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失血性休克稀有血型患者转危为安

妇科吕晨阳

春节期间,妇科门诊急诊收治了一特殊重患。患者张某,30岁,.重度贫血貌,面色苍白,表情淡漠,四肢湿冷, 脉搏细数,平车推入病房,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。彩超提示:盆腔大量积液。患者急性腹膜炎体征,生命垂危。 医生孙晓辉立即和妇科护士们进行吸氧、心电监护、建立静脉通路、抗休克治疗。同时急请妇科主任吕晨阳会诊,行后穹窿穿刺抽出不凝血,凭着丰富经验考虑盆腔积液为腹腔大量内出血,患者失血性休克。  

追问病史,患者曾经因RH阴性血就诊鞍山市妇儿医院行2次剖宫产术,血型为 “A”型 RH阴性 。孙晓辉立即联系血库,血库无血源,同时立即上报医务科副科长回永斌,医务科立即联系鞍山血站请血,建立绿色通路。

吕晨阳主任再次向患者及家属交代病情:患者病情危急重,发展迅速,我院无血源, 在转院过程,腹腔内出血会更多,失血性休克会加重,易出现DIC ,现患者病情不适合转院,须急诊手术治疗。但是稀有血型无血源,即使是平诊患者稀有血型备血也很困难,现急诊备血更困难,无法找到血源, 现应争分夺秒的行抢救工作,行术前准备。患者家属对我院有充分信心、相信我院的技术力量及实力,全力配合抢救及手术。

全科室争分夺秒,有条不紊的投入抢救工作,以最快的速度行术前准备,通知手术室,急诊行剖腹探查术。很快在麻醉主任禹学武主持下,麻醉师凌爽及手术室护士全力配合下投入了战斗。 术中探查患者腹腔内出血达1500毫升, 患者卵巢破裂, 吕主任凭着娴熟的技术,及时迅速止血, 共30分钟结束了手术 。术中、术后未输血, 术毕给予患者高营养治疗。告知患者家属手术成功后,患者仍有机会生育,家属们喜极而泣......

患者是幸运的,虽然她病情危重,但她选择来到了我们的医院,遇到我院强而有力的精英队伍,抢救及时,她不但保留了性命而且还有希望再次生儿育女......  术后7天后患者康复出院了,患者和家属满怀感激来到院办公室,送来了两面锦旗“医坛高手创奇迹,济世救人解危难”。感谢吕主任和孙晓辉医生及时治疗,感谢妇科医务人员的精心护理,  感谢海城市中心医院使患者重获健康……   

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